Раз у Ци Чэнхуая операция, Гу Шуанъи ничего не оставалось, кроме как подождать. Она снова и снова перечитывала те немногие истории болезни из своего архива, которые предстояло сдать, боясь упустить хоть малейшую ошибку.
Утром того дня Ци Чэнхуаю предстояло провести эндоваскулярное вмешательство: пациентке с тяжёлым стенозом устья позвоночной артерии, перенёсшей ишемический инсульт, требовалась имплантация стента. У женщины повторялись приступы головокружения, нарушалась речь, а также возникала слабость в нижних конечностях; риск повторного инсульта был крайне высок.
В девять утра Ци Чэнхуай надел хирургическую шапочку, а медсестра помогла ему облачиться в свинцовый фартук весом около пятнадцати килограммов, поверх которого он надел операционный халат. Весь его наряд состоял из трёх слоёв: сначала хирургическая форма, затем свинцовый фартук и, наконец, операционный халат. Натянув всё это, он слегка приподнял плечи, будто пытаясь хоть немного облегчить тяжесть — хотя бы в своём сознании.
Эндоваскулярное вмешательство — это минимально инвазивная операция, проводимая под постоянным рентгеновским контролем. Врач вынужден работать в условиях непрерывного облучения. Несмотря на то что полный комплект защиты включает даже свинцовые трусы, ради удобства манипуляций лицо, предплечья и голени хирурга остаются незащищёнными от рентгеновского излучения. Продолжительность облучения напрямую зависит от длительности операции, которая, в свою очередь, определяется состоянием пациента и особенностями его сосудов. Обычно такая операция занимает от одного до трёх часов.
Операция Ци Чэнхуая была рассчитана на полтора часа, но покинуть операционную ему удалось лишь спустя десять минут после запланированного времени.
Когда он вернулся в кабинет, Гу Шуанъи уже ждала его там. Чэн Чэн, увидев её, радостно подошла и тихо окликнула:
— Гу-лаосы!
Её голос отвлёк Гу Шуанъи от экрана компьютера.
Гу Шуанъи внимательно взглянула на Ци Чэнхуая: волосы у него были слегка влажными, взгляд уставший, но глаза светились — она сразу поняла, что операция прошла успешно.
— Добрый день, доктор Ци, — сказала она.
Ци Чэнхуай заметил её сразу, как вошёл, но чувствовал себя настолько утомлённым, что не имел сил на вежливые приветствия. Он лишь слабо улыбнулся и ответил:
— Пусть Чжун Кай пока подберёт тебе истории болезни. Мне нужно сначала оформить операционную запись.
Гу Шуанъи кивнула:
— Я уже попросила доктора Линя подобрать мне материалы. Сейчас читаю записи о течении болезни и результаты обследований. Занимайтесь своим делом, я не тороплюсь.
— В палатах не заняты? — спросил Ци Чэнхуай, услышав это. Его рука, державшая мышку, на мгновение замерла. — Кажется, у вас в амбулатории всегда суматоха.
Гу Шуанъи махнула рукой и улыбнулась:
— У нас только приёмная загружена. В палатах почти никого нет — разве что те, кому действительно некуда ехать. В любом случае, у вас всё равно гораздо больше работы.
Линь Гуанфэн, который в это время лихорадочно собирал истории болезни, поднял голову и вставил:
— Лучше уж быть занятым — хоть заработаешь побольше.
Недавно у него родился сын, и теперь он работал изо всех сил ради детского питания. Хотя порой и ворчал от усталости, стоило вспомнить о своём плачущем младенце дома — и он снова упрямо брался за дело, как старый вол.
Гу Шуанъи поняла, к чему он клонит, и перевела разговор на его ребёнка, изобразив искренний интерес. Линь Гуанфэн, разговорившись, вдруг повернулся к ней:
— Слушай, девушка, выходи замуж и рожай поскорее, пока молода и силы есть. Заработаешь побольше денег на молочко. Ужасно дорого — одна банка за пятьсот с лишним хватает всего на неделю!
— Разве не кормишь грудью? — удивилась Гу Шуанъи.
Линь Гуанфэн вздохнул:
— Молока у жены мало, приходится докармливать смесью.
Гу Шуанъи сочувственно посмотрела на него:
— Тогда расходы на питание и правда немалые.
— Эй, вы же, врачи традиционной китайской медицины, разбираетесь в укреплении здоровья! Есть какие-нибудь средства для усиления лактации? — вдруг вспомнил Линь Гуанфэн и придвинулся ближе.
Гу Шуанъи на мгновение замялась:
— Ну… уха из карасей? Откуда мне знать, я ведь не рожала. Спроси лучше у коллег из гинекологии — может, добавить в суп тунцао?
Линь Гуанфэн удивился:
— Что?
— Тунцао, — пояснила Гу Шуанъи, закрывая историю болезни и поднимая на него взгляд. — Это сердцевина стебля растения тунтуому из семейства аралиевых. Воздействует на лёгкие и желудок, способствует выведению жидкости и усилению лактации. Применяется при дизурии, затруднённом мочеиспускании, отёках, желтухе, лихорадке с жаждой, короткой и красной моче, недостаточной лактации после родов, аменорее и белях.
Линь Гуанфэн слушал, ошеломлённый, а потом покачал головой:
— Ничего не понял, но, похоже, очень серьёзно. Пойду спрошу у заведующего терапевтическим отделением, доктора Чжао.
Ци Чэнхуай, записывая операционный протокол, прислушивался к их разговору. Услышав последние слова, он поднял глаза и взглянул на Гу Шуанъи. Та с полной уверенностью кивнула. У него в груди вдруг возникло странное чувство — он не мог понять, что именно испытывает.
Спустя некоторое время он закончил запись и, обернувшись к Ли Хуэйсянь, которая за другим компьютером оформляла записи о течении болезни, сказал:
— Сяо Ли, не забудь выписать аспирин для этого пациента.
Затем он встал и обратился к Гу Шуанъи:
— Шуанъи, пойдём посмотрим пациента.
Это и было главной целью её визита. Гу Шуанъи тут же вскочила и направилась к двери, но, подойдя ближе, тихо спросила:
— Ты точно не хочешь отдохнуть? Похоже, ты сильно устал.
Ци Чэнхуаю стало тепло на душе. Он мягко улыбнулся уголками глаз и также тихо ответил:
— Ничего, привык. Не переживай.
Гу Шуанъи на мгновение замерла, потом машинально кивнула. Она сама не понимала — переживала ли она за него или нет.
Пациентка была пожилой женщиной по фамилии Ли. Когда Ци Чэнхуай и Гу Шуанъи вошли в палату, та лежала с открытыми глазами, уставившись в потолок. Её сын сидел рядом, время от времени поглядывая то на телевизор, то на капельницу у изголовья кровати.
У кровати стоял аппарат для непрерывного мониторинга ЭКГ, отслеживающий пульс, артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Время от времени он издавал короткий звуковой сигнал — «пик».
Ци Чэнхуай постучал в дверь и только потом вошёл в палату.
Увидев его, родственник тут же поднялся:
— Мама, к вам пришёл доктор Ци!
— Как себя чувствуете сегодня, тётя Ли? — Ци Чэнхуай подошёл ближе, наклонился, чтобы осмотреть лицо пациентки, и прослушал её сердце.
Родственник ответил:
— Вроде неплохо.
Ци Чэнхуай поправил одеяло и одежду пациентки, выпрямился и представил Гу Шуанъи:
— Это доктор Гу из отделения иглоукалывания и массажа. Она пришла посмотреть, когда можно будет начать иглорефлексотерапию.
Сын пациентки сразу узнал Гу Шуанъи и улыбнулся:
— В прошлый раз, когда у меня заклинило шею, вы мне помогли.
— Уже всё прошло? — спросила Гу Шуанъи.
Он кивнул и отошёл в сторону, освобождая место:
— Доктор Гу, посмотрите, пожалуйста, можно ли маме делать иглоукалывание. Вчера вечером доктор Ци сказал, что, возможно, нельзя. Если можно — отлично, если нет — не настаиваем.
Гу Шуанъи слегка удивилась и быстро бросила взгляд на Ци Чэнхуая. Тот стоял, опустив глаза в историю болезни. Она кашлянула и серьёзно сказала:
— Сначала осмотрю.
Чжун Кай подал ей небольшой медицинский чемоданчик. Гу Шуанъи поблагодарила, достала молоточек для проверки рефлексов, аккуратно приподняла одеяло и начала исследовать неврологические реакции, одновременно разговаривая с пациенткой:
— Тётя Ли, хорошо спали прошлой ночью?
— …А? А… да… да, нормально… — пациентка с трудом поворачивала голову, стараясь ответить, но речь её была невнятной.
Гу Шуанъи слегка надавила пальцами на бедро с одной стороны:
— Больно?
Пациентка сначала недоуменно посмотрела на неё, а потом, словно осознав, тихо вскрикнула:
— …Больно… но как будто… и не очень…
Гу Шуанъи кивнула, поправила одеяло и, взяв ручку молоточка, слегка прикоснулась к бороздке между носом и верхней губой. Чжун Кай тут же пояснил:
— Вечером, когда тётя Ли поступила, всё было в порядке. А на следующий день уже начало искривляться лицо — правая носогубная складка стала мельче.
Гу Шуанъи кивнула, убрала молоточек и, оглядывая лекарства на тумбочке, сказала родственнику:
— Проблема не критичная. Раз вы настаиваете на включении иглорефлексотерапии в лечение, я тоже верю, что это поможет тёте Ли быстрее восстановиться. Но вы должны быть готовы к длительному процессу и особенно внимательно следить за профилактикой повторного инсульта.
Родственник кивнул, соглашаясь, и, заметив, что Гу Шуанъи задумалась, спросил:
— Доктор Гу, у вас есть какие-то рекомендации?
— У тёти Ли уже проявляются признаки гемипареза, поэтому, как и сказал доктор Ци, лечение будет долгим. Главное — регулярность и настойчивость, — подтвердила Гу Шуанъи. — Хотя у многих пациентов с геморрагическим инсультом иглорефлексотерапия даёт хороший эффект, и некоторые даже полностью восстанавливают подвижность, у каждого случай индивидуален. Гарантировать полное выздоровление невозможно.
Увидев, как лицо родственника омрачилось, она смягчила тон:
— Но не стоит слишком переживать. Состояние вашей мамы пока относительно стабильное. Чем раньше начнём лечение, тем лучше будет результат.
— Тогда… доктор Гу, можно ли маме делать иглоукалывание? — с надеждой спросил он.
Ци Чэнхуай тоже смотрел на неё — в этом вопросе он был бессилен и полностью полагался на её решение.
Гу Шуанъи на мгновение задумалась, потом кивнула:
— Можно. Состояние тёти Ли уже стабилизировалось. Завтра начну делать ей иглоукалывание прямо в палате. Если организм хорошо перенесёт процедуру и через несколько дней снимут мониторинг, переведём лечение в амбулаторию. Как вам такой вариант?
Родственник, конечно, согласился. Ци Чэнхуай прикинул сроки и добавил:
— Через три-четыре дня острая фаза пройдёт. Если не будет осложнений, мониторинг снимут — тогда можно будет переводить.
— Значит, договорились, — с облегчением сказала Гу Шуанъи.
Выходя из палаты, они направились обратно в кабинет. По пути им встретился Чэнь Ци, направлявшийся в палаты. Он поддразнил Ци Чэнхуая:
— Старина Ци, издалека ты выглядишь как босс из боевика — за тобой целая свита!
Ци Чэнхуай оглянулся: за ним шли трое студентов — это было нормально, но Гу Шуанъи тоже шагала чуть позади. Он на мгновение замер, потом усмехнулся:
— Что поделать, много подчинённых.
Проходя мимо аптечного кабинета, Чжун Кай с товарищами зашли помыть руки. Гу Шуанъи и Ци Чэнхуай остались у входа в палату, чтобы обработать руки антисептиком. Он тихо спросил:
— Устала? Почему так медленно идёшь?
Гу Шуанъи удивлённо посмотрела на него:
— Нет, я всегда так хожу.
Ци Чэнхуай на мгновение замер, едва заметно прекратив движение руками, и внутренне вздохнул. Вслух же он лишь поддразнил:
— При таком темпе кто-то ещё подумает, что я твой наставник.
Гу Шуанъи снова опешила, а потом неловко улыбнулась и, опустив глаза, начала теребить пальцы.
Вернувшись в кабинет, Гу Шуанъи села за стол и достала ручку, чтобы оформить заключение консилиума:
«Заместитель главного врача Ци Чэнхуай: ознакомилась с историей болезни. Пациентка — острый геморрагический инсульт… Рекомендации: поддерживаю план лечения отделения… Назначить иглорефлексотерапию и массаж из отделения иглоукалывания. Точки: Нэйгуань, Саньиньцзяо…»
Ци Чэнхуай поднял глаза от компьютера и увидел, как она, склонив голову, сосредоточенно выводит каждую букву. Её профиль был свежим и здоровым, губы плотно сжаты, а под подбородком проступал милый двойной подбородок. Внезапно он подумал о кошке.
Он слегка растерялся, потом усмехнулся сам над собой, почувствовав неловкость, и быстро отвёл взгляд, возвращаясь к работе.
Гу Шуанъи поставила подпись, оторвала лист с заключением и спрятала его в карман, после чего протянула отчёт Ци Чэнхуаю:
— Доктор Ци, заключение готово. Как только вы выпишете назначение, завтра я поднимусь и начну делать иглоукалывание.
Ци Чэнхуай взял бумагу, пробежал глазами и вдруг улыбнулся:
— Так аккуратно пишешь — боишься, что мы не разберём?
Гу Шуанъи моргнула и кивнула:
— Названия некоторых точек выглядят странно. Если написать аккуратно — ещё можно понять, а если небрежно, то и читать не стоит. Не станешь же потом звонить мне, чтобы я сама пришла разбирать, что там написано?
Ци Чэнхуай покачал головой с улыбкой и передал отчёт Чэн Чэн:
— Сяо Чэн, раз ты только что пришла от доктора Гу, передай это дальше и заодно оформи назначение.
http://bllate.org/book/3893/412820
Готово:
