Вскоре коронарное шунтирование было завершено. Врачи ослабили зажимы и оглядели цвет сердца, убедившись, что по линии шва с обратной стороны нет кровотечения. Вскоре на кардиограмме появилась нескоординированная электрическая активность — казалось, всё начало налаживаться.
Но это был лишь первый шаг к успеху операции: им еще предстояло отключить сердечко Хэ Тао от аппарата искусственного кровообращения.
Однако отключение проходило крайне тяжело. Сердце маленького Хэ Тао было покрыто шрамами и никак не могло восстановить нормальный ритм. Ся Линфэн велел ассистенту приготовить дефибриллятор и начать с десяти джоулей.
Тем не менее сердце Хэ Тао по-прежнему не возобновляло положенные сокращения. Все в операционной постепенно замолчали, ведь это вполне могло означать, что этой крошечной жизни не суждено живой спуститься со операционного стола.
Операция длилась уже более пяти часов — от анестезии, вскрытия грудной клетки и сердца для проведения шунтирования и до текущего момента. Ся Линфэн вместе с находившимся рядом ассистентом и операционной медсестрой простояли на ногах почти пять часов подряд, и их тела ужасно устали.
Первый ассистент, стоявший рядом с Ся Линфэном, тихо спросил:
— Доктор Ся, неужели... всё плохо?
Выражение лица Ся Линфэна оставалось совершенно спокойным, по нему нельзя было прочесть ни скорби, ни радости. Он лишь произнес:
— Введите адреналин, давайте еще немного подождем.
На УЗИ сердце выглядело отлично зашитым, но его состояние было поистине ужасным: наблюдалась регургитация, и отключить аппарат искусственного кровообращения не представлялось возможным.
Хотя во время операции из-за остановки сердца и подключения аппарата сердечная функция должна была временно ослабнуть, а при отключении — восстановиться, сердце Хэ Тао, казалось, вернуть к работе было невозможно.
Они подождали еще полчаса, но ситуация лучше не стала. Первый ассистент, похоже, не выдерживая эту давящую атмосферу, тихо спросил Ся Линфэна:
— Может, нам стоит уведомить родственников пациента?..
В их глазах это означало, что надежды больше нет.
Хотя извещать родственников пациента было делом крайне трудным и тяжелым, им все равно пришлось бы с этим столкнуться.
Ся Линфэн хладнокровно отдал указание:
— Включите аппарат искусственного кровообращения еще на полчаса, а сами отдохнем по очереди.
Хотя остальные в операционной, пожалуй, понимали, что через полчаса ситуация вряд ли улучшится — ведь чем дольше время перфузии, тем ниже шанс восстановления сердца, — аппарат все же запустили. Медики всегда делают всё возможное, чтобы спасти каждого пациента.
В течение этих получаса врачи и медсестры по очереди ходили в уборную, а затем, соблюдая правила асептики, возвращались к операционному столу.
Спустя полчаса аппарат искусственного кровообращения отключили, и показатели артериального давления стремительно поползли вниз.
Голос первого ассистента слегка сорвался:
— Доктор Ся, кажется... надежды больше нет.
Ся Линфэн опустил взгляд на лежащего на операционном столе Хэ Тао.
Хэ Тао был совсем крошечным — крошечный комочек на операционном столе, которому едва исполнилось семь месяцев. Его жизнь только началась, и доктор вовсе не хотел, чтобы она оборвалась именно здесь.
Он на мгновение прикрыл глаза и решился на рискованный шаг.
Если эта попытка провалится, ему, возможно, придется столкнуться с жалобами родственников пациента, скандалами в больнице и самыми разными неприятностями; если же он не попытается, это останется просто неудачной операцией.
Но если он преуспеет, жизнь маленького Хэ Тао будет спасена и впереди его ждет долгий жизненный путь.
Он был готов рискнуть ради Хэ Тао.
Его учитель делился с ним невероятными случаями операций на сердце, и в одном из них увеличение желудочка у пациента вызывало регургитацию. Тогда оперирующий хирург уменьшил желудочек больного, позволив тому успешно преодолеть кризис.
Этот успешный клинический пример использовали в своей практике и другие хирурги: у кого-то получалось, у кого-то нет, поскольку физическое уменьшение желудочка было невероятно опасным.
Левый желудочек маленького Хэ Тао раздулся слишком сильно, вызвав регургитацию. Ся Линфэн взял скальпель и вскрыл его. Внутренняя стенка левого желудочка также была сплошь покрыта рубцами. Ся Линфэн иссек часть рубцовой ткани, уменьшил объем левого желудочка, а затем зашил и закрыл сердце.
Выполняя эти манипуляции, он был предельно сосредоточен: в его глазах и сердце существовали лишь скальпель и пациент на столе.
Накладывая швы, он неоднократно проверял, полностью ли удален воздух из полости сердца, а после завершения попросил первого ассистента снова попробовать применить разряд.
Первый ассистент молча завершил приготовления и начал подготовку к дефибрилляции. Все в операционной замерли в ожидании результата разряда, в ожидании чуда.
— Ву-ух... —
После звука разряда на УЗИ отчетливо проявился совершенно иной паттерн.
Это словно впрыскивание сердечного стимулятора во всю операционную: Ся Линфэн немедленно подготовил кардиостимулятор, они снова попытались отключить аппарат искусственного кровообращения и ввели адреналин.
На этот раз аппарат отключили, и собственное сердце маленького Хэ Тао взяло на себя его функции, начав биться самостоятельно, а артериальное давление постепенно пришло в норму.
Пульсирующий узор на экране ультразвукового аппарата выглядел так же живо и трепетно, как и бьющееся в эту секунду сердечко Хэ Тао. Его покрытое шрамами сердце принялось медленно работать, начиная исцелять собственный миокард и весь организм.
Можно сказать, сердце маленького Хэ Тао возродилось заново.
Это был невероятно волнующий, радостный и триумфальный результат. Тяжелая атмосфера в операционной рассеялась в мгновение ока, и они приступили к завершающему этапу операции — первый и второй ассистенты уже вовсю болтали о том, куда пойдут ужинать после смены.
Ся Линфэн к тому моменту уже провел несколько часов в состоянии предельной концентрации внимания во время хирургических манипуляций, а до этого простоял на ногах шесть-семь часов подряд, так что его тело ужасно устало. Первый ассистент помогал ему зашивать грудную клетку и одновременно тихо произнес:
— Доктор Ся, вы просто невероятны.
Поистине божественное мастерство.
Невероятны?
Ся Линфэн не испытывал особых эмоций. Лечить болезни и спасать людей — его долг, но за пределами врачебного долга он оставался лишь обычным человеком. В этот момент ему хотелось только вернуться домой, крепко обнять Вэй И, поцеловать его, прижаться друг к другу, даря взаимное утешение и тепло.
Но он не мог так поступить: операция еще не закончилась полностью, а даже после ее завершения ему предстояло сделать обход пациентов, оценить их состояние, написать истории болезни и отчеты — и только когда всё это будет сделано, он сможет отправиться домой.
Он лишь небрежно бросил в ответ:
— Это просто профессиональный долг врача.
Конечно, помимо долга, здесь присутствовал и личный интерес.
Каждый раз, когда удавалось успешно завершить сложную операцию и спасти угасающую жизнь, он тоже испытывал глубокое чувство удовлетворения.
Перед тем как закрыть грудную клетку, он попросил медсестру взять его рабочий телефон и сделать снимок на память об этом моменте.
http://bllate.org/book/39791/5042580
Готово:
