Готовый перевод PICU Season 2 Qing Rong / ПИКЮ: Сердца в реанимации. Второй сезон: Глава 10

Едва голос затих, непокорный студент подхватил учителя на руки и бросил на кровать. Но тот продолжал играть свою роль: Все врачи, до которых ты можешь дотянуться глазами — твои старшие коллеги, всегда сохраняй настрой на учёбу, не... кхм... не «дерзи» преподавателям.

Так научите меня, учитель, как надо: вот здесь или... здесь, а может... помедленнее?

Му Чжинань от его намеренных издевательств закипел от злости: Этот студент, раз нет навыков... тренируйся больше, когда попадёшь в операционную на реальную практику, это тебе не в героев играть — а!

На этом столь абсурдный диалог окончательно оборвался.

Прошло неизвестно сколько времени. Шторы в спальне были задвинуты лишь в один слой, и проникающий сквозь них свет менял форму в такт лёгкому колыханию ткани, а в воздухе разливалось безмятежное чувство сытости. Ян Шо почувствовал, что кто-то на него смотрит, протянул руку и притянул того к себе. Профессиональная самоотдача Му Чжинаня превзошла все его ожидания — он действительно разыграл эту историю от начала и до конца.

Ученик Ян, поставьте оценку?

Какую еще оценку?

У работы со студентами есть аттестация, научный руководитель должен пройти стандарты оценки, иначе набор прекратят.

Я студент, как я смею ставить оценки преподавателям?

Тогда давай взаимное оценивание?

А вот на это я согласен! Заведующий Му просто невероятен, он абсолютно заслуживает высшего балла.

В его глазах читалось желание продолжить. Он крепче обнял человека в своих объятиях и снова спросил: Учитель, научите меня еще раз, а?

Му Чжинань оттолкнул его за лоб: Хватит, завтра вставать очень рано.

Но сейчас же только девять!

Завтра первая операция — ТОЛВЛ, пятимесячный мальчик, после операции его непременно отправят к тебе.

Услышав это, сердце и тело Ян Шо разом остыли. Он лежал на спине и вздохнул: Ты действительно мастерски умеешь меня остужать.

Столько времени прошло, а ты всё ещё не привык?

Я лечу людей, но всё равно надеюсь, что пациентов будет как можно меньше. Ты и представить не сетовал, каждый месяц на разборах смертельных случаев, встречая заведующего Пэя из реанимации, мы оба сначала горько улыбаемся, и лица у нас далеко не самые весёлые.

В голове Му Чжинаня возникло лицо старого товарища Пэй Синвэня, и он тоже горько улыбнулся: Постоянные гости разборов, вы вдвоём поистине стоите друг друга.

В учебной больнице работа со студентами на деле была вовсе не такой романтичной, скорее напоминая заботу воспитателя детского сада о малышах.

Ян Ятун и Ли Цзин столкнулись с первой действительно крупной операцией за время обучения в аспирантуре. Этот младенец, проживший чуть больше месяца, поступил в больницу с цианозом и одышкой. Обследование показало, что его лёгочные вены вели себя своенравно — они не впадали в левое предсердие, куда положено, что представляло собой редкий, но опасный врождённый порок сердца.

Операцию проводил Му Чжинань вместе с Сяо Сяо, а студенты следовали за ними рядом. Едва зайдя в операционную и надевая хирургический халат, Му Чжинань, как и обещал, начал задавать вопросы.

Ли Цзин, доложи состояние пациента.

Шестнадцатая палата, Фэн Синфань, поступил с тотальным аномальным дренажем лёгочных вен надсердечного типа. Первая беременность, первые роды, доношенные в 38 недель и 1 день, масса при рождении 2,9 кг, шкала Апгар —

Не нужно пересказывать историю болезни, расскажи ход операции, — произнес Му Чжинань, уже делая первый разрез.

Между верхней полой веной и восходящей аортой ниже правой лёгочной артерии выделить общий ствол лёгочных вен и рассечь его. На верхней стенке левого предсердия по продольной оси общего венозного ствола сделать параллельный разрез, наложить боковой анастомоз между левым предсердием и общим венозным стволом, а слева вне перикарда выделить и перевязать вертикальную вену.

Хорошо. Ян Ятун, каковы показания к операции при этом заболевании?

Немедленная операция сразу после постановки диагноза.

В чём заключаются трудности операции у этого пациента?

У него аномальный дренаж лёгочных вен сочетается с дефектом межпредсердной перегородки, к тому же до операции уже развилась лёгкая лёгочная гипертензия.

Движения рук Му Чжинаня были связаны с его вопросами, но в то же время оставались от них на некотором расстоянии — точно так же, как и эти двое аспирантов: хотя они явно стояли у операционного стола, оставалось лишь смотреть, не имея возможности вмешаться. Разумеется, при столь тонкой и сложной операции никто бы не позволил им оперировать самим. В этот момент их взгляды были полностью прикованы к крошечному операционному полю, где Му Чжинань латал то маленькое пульсирующее сердечко.

Сосуды младенца достигали всего двух-трех миллиметров в диаметре, а руки Му Чжинаня были настолько неподвижны, словно это пара механических манипуляторов, где видны лишь тончайшие движения. И проводя операцию, сравнимую с произведением искусства, он продолжал задавать вопросы: Ли Цзин, каково основное послеоперационное осложнение?

ПВЛ.

Верно, хотя при надсердечном типе прогноз относительно благоприятный. Он отступил на шаг назад: Сяо Сяо, зашивай грудную клетку, свяжись с детским реанимационным отделением, пусть забирают пациента.

Ли Цзин и Ян Ятун подняли головы, взглянули на время и переглянулись.

Ой, учитель, вы — самый быстрый и лучший хирург из всех, кого я видел, без исключений! Это просто невероятно!

Му Чжинань за эти годы привык к подобным похвалам, но сейчас, вспомнив вчерашний вечерний спектакль, он вдруг почувствовал, что лицо слегка горит. Он откашлялся: Не нужно преувеличивать, тех, кто сильнее меня, предостаточно. Мой профиль — кардиоторакальное направление, вы можете также понаблюдать за операциями заведующей Лю, у неё гораздо больше онкологических случаев. — Вспомнив кое-что, он добавил: За послеоперационным состоянием тоже нужно следить.

Да, как раз собирался пойти поучиться у маленького заведующего Яна!

Кивнув, Му Чжинань спросил: Каково это — чувствовать, что операция прошла успешно?

Ли Цзин ответил: Напряженно и волнительно.

Ян Ятун сказал: И немного трогательно.

Му Чжинань сорвал перчатки и сказал двум воодушевленным студентам: Вот именно так. Добро пожаловать в детскую хирургию.

Ян Ятун ассистировал на немалом количестве операций еще во время учебы в бакалавриате, но сейчас он впервые отчетливо почувствовал, что начинается его настоящая карьера детского хирурга. Кажется, он испытывал точно такое же воодушевление, что и Ли Цзин, но не умел выразить это словами, лишь молча ощущая трепет в груди. Хотя операцию делал не он и ему довелось лишь слегка помочь, чувство эйфории не покидало его до самого выхода из операционной.

http://bllate.org/book/37377/4658283